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康复理疗知识
腰腿痛患者如何就诊
作者:  发布时间:2009年11月26日
生活中许多人尤其是一些老年人,往往患有腰腿痛。有些表现为腰部疼痛或麻木,有些表现为一侧下肢或双下肢麻木或疼痛(有时性质是放射性),有些以上两种症状都存在。上述症状有的在咳嗽、弯腰、走路或劳累后明显,平卧或休息后好转,但有的却相反。有时还会出现下肢肌力变差、大小便异常、间歇性跛行等情况。
  该如何就诊呢?一些人往往听信广告,乱投医乱服药,结果耽误了治疗。
  腰腿痛是一种症状,很多疾病都可以引起,只有明确诊断,才能正确的治疗。
  建议要就诊于正规医院的康复科、骨科。医生经过详细的体格检查,根据初步判断,要进行进一步的检查,包括腰椎X片、骨盆X片,一般还需要CT、MRI、肌电图等。X片比较便宜,是基本的检查方法。CT、MRI检查费用较贵,但能够清楚显示椎间盘、脊髓、神经根等情况,尤其是MRI,对明确诊断、决定治疗方案有重要意义。
  引起腰腿痛的原因比较复杂,老年人引起腰腿痛最常见的包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等,病因还包括腰部臀部的软组织劳损、小关节紊乱,炎性改变(强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、椎间盘感染、纤维织炎、筋膜炎、神经炎等),腰椎骨折、脱位或发育异常,腰椎结核、腰椎管内外的肿瘤(如神经鞘瘤、神经纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、转移性肿瘤等),盆腔肿瘤(女性尤其要注意)、代谢性疾病(如骨质疏松症、Paget病)等等。
  如果病因得到明确,不需要手术治疗的可以通过系统的康复治疗得到改善。有手术适应证的,应该积极手术治疗,同时术后辅以康复治疗,效果更好.
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