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康复理疗知识
得了面瘫要及时进行康复治疗
作者:  发布时间:2009年11月26日
 生活中突然发现自己嘴巴变歪、眼睛不能闭合、说话漏气了,一时间惊慌失措。得什么病了,该怎么办?许多人即使到医院也不知道应该看什么科。结果往往耽误了治疗,给自己造成了终生遗憾。
  以上所说的病症俗称面瘫,是由于各种原因导致的面神经受损而引起的疾病,它分为中枢性和周围性。据有关资料介绍,可引起面瘫的疾病达90余种,常见的面瘫类型有:贝尔氏面瘫(占50%以上)、Hunt综合征(占20.4%)、外伤性面瘫(占9.6%)、耳源性面瘫(占6.8%)、肿瘤性面瘫(占3.2%)、中枢性面瘫(占3.2%)、其它(占6.8%)。
  我们常说的面瘫是指特发性面神经麻痹或贝尔氏面瘫,它是一种茎乳孔内急性非特异性面神经炎。病因至今仍未完全阐明,部分病人因局部受风吹或着凉后起病,故通常认为:可能是局部营养神经的血管因受风寒而发生痉挛,导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病;或因为茎乳孔内的骨膜发生风湿性骨膜炎累及面神经,使其受压、血循环障碍而致病。除了上述的血管痉挛学说、风湿学说之外,病毒学说、免疫学说、甚至家族遗传学说也得到越来越多的支持。
  既然病因不明确,而且有85%的贝尔氏面瘫患者都没有受风吹或着凉等诱因,究竟能不能预防呢?我们认为避免过度疲劳,加强体育锻炼,避免头面部长时间吹冷风,预防感冒,及时治疗耳部感染性疾病,避免头面部外伤等,仍然可以明显降低面瘫的发生率。
  一旦发生了面瘫,我们应该立即到综合性医院的康复科、神经科等科室就诊,确诊是何种类型的面瘫,尤其要排除肿瘤等其它原因所致的面瘫。对一些严重的情况还要进行肌电图等进一步检查。
常用的治疗方法有:
  1.药物治疗:①激素:可减轻神经水肿,缓解神经受压。要早期应用激素,并逐渐减量;②营养神经的药物,如B族维生素、神经生长因子等;③改善循环的药物,如地巴唑等。如有疱疹病毒感染的,还需要应用抗病毒药物。
  2.康复治疗:是最主要、针对性最强的治疗手段之一,早期可改善血循环,控制炎症发展,消除局部神经水肿;后期可改善神经营养,提高神经兴奋性,促进神经功能恢复,防止肌肉萎缩。
常用的物理治疗有超短波、低中频电疗、直流电药物导入等;针灸治疗:一般于恢复期进行;患侧面肌的功能训练,辅以手法,可以促进面肌尽快恢复。
  一般认为:面神经炎的急性期约为1周,1~3周后开始恢复。有统计资料显示80%以上的患者在3个月内完全恢复,有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或联带运动等合并症。
  通过以上讲述,大家对面瘫有了一定的认识。只要及时正确地求医,才能将面瘫的治愈率进一步提高,尽量减少面瘫对人生的影响。
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