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健康宣教
老年人要关注平衡预防跌倒
作者:吴林军  发布时间:2013年04月08日
    成为一名健康百岁老人­——这是所有老年人的夙愿。而跌倒是老年人安度晚年的最大绊脚石之一。

    老年人跌倒的发生率相当高。据老年人跌倒干预技术指南指出,30%的社区老年居民和40%养老机构中的老年人至少每年发生一次跌倒。跌倒是我国老年人伤害死亡的第四位原因,而在65岁以上的老年人中则为首位,死亡率随年龄的增加急剧上升。

    老年人跌倒会带来一系列的问题。首先会还导致各种残疾,手臂骨折,吃饭穿衣需要他人伺候;下肢或腰椎骨折致使行走不得;颅脑损伤则带来更大的伤害,轻者偏瘫,失去了活动的自由;重者不省人事而屎尿于床;更有甚者就因为这瞬间的意外,告别了美好的晚年生活!其次跌倒后的恐惧心理可以降低老年人的日常活动能力,并且影响老年人的身心健康,导致生活质量下降。再者跌倒还伴随着多方面的严重后果:除了个体遭受了各种皮肉之痛苦,家庭意外需支付大量的医疗费、护工费、营养费等等,对社会也造成了相当可观的经济负担,成为医疗资源的高度使用者。

    老年人跌倒的发生并不是一种意外,而是存在潜在的危险因素。其中年龄是最显著的因素。高龄者整个机体处于退化过程中,而平衡功能也随之下降。平衡的维持,需有感觉输入、运动维持和大脑整合三大要素的顺利运转,三者缺一不可。神经传导速度减慢、大脑反应迟缓,前庭位置器官的功能退化、本体感觉减退等等,失去了肢体的灵活性,躯体控制能力降低。其次疾病也是重要的因素。如老年人骨关节炎,疼痛、肌力下降导致了关节僵硬,迈步困难,肢体的活动不利;糖尿病引起的周围神经炎,致使手足末端感觉减退,成为木手木脚;白内障造成视物模糊、视力下降;高血压、脑动脉硬化引起的脑卒中,造成偏身瘫痪,所有这些因素都可以使人体的平衡功能下降。环境因素也是一个不可忽视的高危因素:如光线不足、地面太滑、周围有障碍物、不合适的鞋子等。

    老年人跌倒是可以预防和控制的。卫生部于201196日公布了《老年人跌倒干预技术指南》,其中的干预流程之一是确定危险因素。从医学角度而论,要预防跌倒,需关注自身的平衡。这就需要相关医务工作者积极干预,客观评价老年人的平衡功能,给予针对性的指导,加强平衡功能练习。治疗相关疾病,降低损伤的程度及预防并发症,在西方发达国家,已经在预防老年人跌倒方面进行了积极的干预,大大降低了老年人跌倒的发生。

    老年人要尽享晚年的幸福,就要关注自己的平衡功能,一定要去除各种可能造成跌倒的因素,避免跌倒,从而提高自己的生存质量,让生命超越百年
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