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市一ICU主任刘长文教授来我院授课
作者:(内二病区 卢薇)  发布时间:2012年12月27日

    12月26日下午,杭州市第一人民医院ICU室主任刘长文教授冒着严寒来我院授课。

    刘教授就重症医学科近年的一些新进展对我院广大医护人员进行了深入浅出的讲解,内容主要有:1、根据2011年柏林定义,ARDS分为轻、中、重度,摒弃了既往急性肺损伤(ALL)的概念。强调对于ARDS的诊断需注意急性起病(期限为一周),PEEP需≥5cmH2O;2、根据不同的治疗目的选用特定的液体。晶体液主要用于补充机体水分丢失及维持电解质平衡,胶体主要用于扩容,以维持有效的循环血容量,白蛋白+速尿有利于ARDS的氧合和内皮细胞的修复;3、介绍“急性胃肠道损伤(AGI)”的定义和处理指南(ESICM 2012指南),指南将AGI由轻到重分为Ⅰ~Ⅳ级,不同级别有相应的处理方法;4、对于平时营养状况良好的重症患者不主张早期给予足够的营养。对于有营养不良风险的重症患者在早期肠内营养的同时,早期实行肠外营养不如第8天以后再开始肠外营养;5、对于时间依赖型抗生素可通过增加给药剂量而保持给药间隔不变、减少给药间隔而保持给药剂量不变、延长输液时间等方法来达到最大优化。

我院医护人员认真聆听刘教授的精彩讲座,并就临床实践中碰到的疑难问题纷纷提问,刘教授一一予以耐心解答。
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