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自体皮大张移植术治愈红外线III°灼伤
作者:(压疮中心 张利/田耿家)  发布时间:2013年03月29日
耐心呵护两周,今天和田耿家主任看着患者吴先生取皮及供皮区愈合创面,像个婴儿般新生的嫩红,我们满意的笑了。吴先生更是为自己创面即将痊愈出院返家而高心的说:“谢谢你们,我一定要给你们送锦旗!”

 
57岁的吴先生一个多月前,患“腱鞘炎”在其他医院使用红外线治疗,可是因为一时疏忽,被红外线III°灼伤右髋,面积超过2%,深达骨膜。转入我院后,我们采取特殊手段,积极溶痂的同时促肉芽组织生长,入院两周后创面即达到植皮标准。虽然临床上小面积烧灼伤既往主要以邮票或网状植皮为主,但术后往往留有残余创面,又需要相当一段时间的修复才能完全愈合,而愈合后的创面疤痕增生和挛缩明显。所以在考虑该患者手术方法时,我们仔细分析利弊和各种因素,经过充分准备,果断予以行国内外较先进的“自体皮大张移植术”,术中选用移植后一般不挛缩或挛缩程度较轻的中厚皮片,连续与创周锁边缝合,令皮片全部平整覆盖创面。同样考虑到髋关节活动度大,对植皮成活有影响,为进一步保证手术成功,植皮后采用负压封闭固定引流,配合创面给氧,改善组织供氧和血供,减少厌氧菌感染。同时促进移植皮片与受区之间新生血管的形成和生长,有利于迅速建立新的血液循环,大大提高植皮成活率。
经过短短两周多时间,患者创面已基本愈合,较以往治疗方法大大缩短住院周期和人力物力等的投入,手术的成功反衬我们创面治疗方面的创新和突破。田主任指着愈合创面笑着对我说:这个可是我们的金娃娃呀!
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