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CRRT救活了林大伯
作者:(李君智)  发布时间:2013年05月24日
 我们杭州市老年病医院住着一位林大伯,87岁高龄,患有硬膜下血肿术后,假性球麻痹,依靠鼻饲进行营养支持,同时有高血压3级,2型糖尿病,糖尿病性肾病,长期卧床,生活需要保姆照顾。
 因他长期卧床,咳嗽排痰能力下降,2013408发生气急,脓痰多,发热,血氧饱和和度下降,血压不稳定,尿量减少,血肌酐升高,达335mmolL,即林大伯已经发生了重症肺炎,他的主管医生袁国亮积极制定抗炎方案,气管插管,呼吸机辅助通气,林大伯的出现无尿,血肌酐高达335mmolL,袁国亮医生果断采取连续性肾脏替代疗法(CRRT),经过几天CRRT的治疗,林大伯慢慢有尿产生,逐渐增加一日尿量1000—2000ml, 血肌酐逐渐下降,发热也好转,气急消退,血压稳定,经过14天的CRRT的治疗,林大伯的尿量,血肌酐恢复正常。
连续性肾脏替代疗法,是采用低阻力、高效能滤过器,以缓慢和连续的溶质及水清除为特点。林大伯接受CRRT治疗,清除了体内的多余的水分,同时也清除了体内代谢后产生的毒素,病情才得以恢复。几年来,我院开展数例CRRT治疗,许多病人因此获益,林大伯是其中之一。
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