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一根小胃管,解决大问题
作者:(卢薇)  发布时间:2013年06月03日
对于56岁的人来说,假如平时只能躺在医院的病床上,每天只能靠一根细细的胃管来获得全部的营养,那根本算不上什么好日子。但是,对于张师傅来说,却是难得平静的生活。
一年前的这个时候,张师傅因为反复咳嗽、咳痰、发烧,在某大医院诊断为重症肺炎,三次进出重症监护室, 四次气管插管,离不开呼吸机,也不能讲话,屡屡在生死线附近徘徊。医生多次跟家属谈话,告诉他们要有最坏结局的心理准备。反复的病情和高昂的医疗费用让几乎绝望的家属产生了换家医院的想法,经过再三考虑,最终在20128月转来我院。
经过详细采集病史,我们发现张师傅于8年前曾患“鼻咽癌”,在邵逸夫医院接受过放疗,治疗效果还算不错。我们还发现张师傅饮水进食的过程中出现呛咳,考虑他存在吞咽功能障碍,之前的反复肺部严重感染极有可能跟反复误吸有关。在市一总院重症医学科郑永科主任的指导下,我们为他制定了周密的治疗方案,开始留置胃管鼻饲饮食,为他配置进口的PB840呼吸机,加上抗感染、化痰等治疗,张师傅的病情一天天稳定下来。经过间断脱机锻炼,1个月后张师傅完全脱离呼吸机,2个月后复查胸部CT提示病灶明显好转,3个月后停止长期输液治疗。我们给他换上金属套管,他又可以说话了。
现在的张师傅,白天看看报纸,晚上休息,有时下床稍作活动,偶尔在医院附近转转,呼吸一下新鲜空气。家属告诉我们,这是一年来不单单是他本人,也是他们全家过上的最平静的一段生活。
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