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丹红针联合脑心通胶囊对老年人血脂尿酸尿微量蛋白及C反应蛋白的影响
作者:  发布时间:2009年11月26日
李华铭,胡海霞

    摘要:目的观察丹红针联合脑心通胶囊对老年人血脂、尿酸、尿微量白蛋白、反应蛋白(CRP)的影响。 
方法对104例病人分别用丹红针加脑心通胶囊加常规治疗(治疗组)与常规治疗组(对照组)进行随机对照观 
察,疗程15d~20d。结果治疗组治疗前后血脂、尿酸、尿微量白蛋白、CRP均有显著改善。对照组的 
上述指标也有改善,但治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间未发现严重的不良反应。 
结论丹红针联合脑心通胶囊治疗老年性心脑血管疾病疗效明显,且无严重不良反应。
    关键词:丹红针;脑心通胶囊;血脂;尿酸;尿微量白蛋白;C反应蛋白
    中图分类号:R589.2R289.5文献标识码:B文章编号:1672-1349(2008)05-0620–02

    1资料与方法
    1.1临床资料选择年龄64岁~95岁的脑梗死、冠心病、糖尿病、高血压病人共104例,性别不限。 
剔除脑梗死急性期、不稳定型心绞痛、糖尿病酮症、高血压危象、痛风、3个月内参加过其他药物试验、 
对丹红与脑心通过敏、伴急性消化道出血、肾衰竭、严重心律失常及依从性差者。随机分为两组,治 
疗组51例,男性26例,女性25例;年龄75.0岁±10.1岁;体重62.4kg±9.3kg;脑梗死15例, 
冠心病17例,糖尿病18例,高血压26例。对照组53例,男性27例,女性26例;年龄74.8岁±9.8岁; 
体重65.4kg±11.8kg;脑梗死16例,冠心病17例,糖尿病20例,高血压27例。上述指标经统计学分析, 
P值均大于0.05,说明入组的两组病例具有可比性。
    1.2治疗方法两组均予常规治疗,治疗组同时加用丹红针联合脑心通胶囊,使用15d~20d,丹红针 
每日用量30mL,每天1次,脑心通胶囊每日用量2粒,每天3次。治疗期间,病人均接受医院提供的低盐、 
低脂饮食,不允许进食其他食品和饮料。观察治疗前、治疗15d~20d后血脂、尿酸、尿微量白蛋白、 
C反应蛋白(CRP)指标变化情况。
    2结果
    治疗组治疗后血脂、尿酸、尿蛋白、C反应蛋白均有显著的改善。对照组的上述指标也有变化趋势, 
但治疗组与对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组的疗效明显优于对照组。治疗过程中, 
两组病例均未发生严重的不良反应。详见表1。
    3讨论
    老年人作为一个特殊人群,往往体弱多病,生理与心理疾病并存。由于其对自身健康状况的过度关注, 
在开展医疗活动中,往往带有很强的主观思想。对于这种病人来说,单一的针对某个方面的治疗,往往很 
难达到满意的疗效或需要花费更多的医疗费用。血脂、尿酸被作为心脑血管事件的独立危险因子[1-4], 
CRP作为反映机体非特异性炎症的敏感指标[5-7],尿微量白蛋白作为反映早期肾功能损坏,尤其是对早 
期糖尿病肾病的诊断意义[8],已经被国内外许多大型研究所证实,同时被广大医务工作者所认同和接受。 
对于高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病这类慢性疾病只局限于本专科领域的治疗,显然是无法满足病人的 
需要,同时也不能很好地将相关指标控制在理想水平。故多方面联合治疗,是改善病人预后,提高病人生 
存质量的关键。中药是我国传统医学的瑰宝,其神奇的疗效,较低的药物毒性深入中国老百姓的心里。寻 
找一个既有确切疗效,副反应又少的满足病人心理需求的药物一直是困扰临床医生的难题。本研究验证了 
丹红针联合脑心通胶囊对老年性疾病疗效较显著。
    丹红注射液是植物丹参、红花经过现代工艺提取而成,主要成分有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸、红花 
红色素、红花酚甙和儿茶酚花等成分[8]。丹红注射液具有减轻炎症反应、提高纤溶活性、抑制血栓形成 
、改善内皮功能、抗氧化损伤等作用。且纤溶活性的提高可能部分地依赖于其抑制炎症、改善内皮功能的 
作用,脑心通胶囊是由黄芪、水蛭、地龙、全蝎、当归、川芎、丹参、赤芍、红花、桂枝、牛膝等成分组 
成,其改善临床症状的机制可能为[9]:①脑心通的全面调脂作用,使沉淀于管壁的脂质、胆固醇逐渐从 
管壁移至血液参与代谢,缓解管腔狭窄,增加动脉弹性,减缓动脉硬化;②改善血液流变学指标,使血液 
黏稠度降低,减少血小板和白细胞的黏附性,增加红细胞的变形能力,减少血浆纤维蛋白原浓度,从而促 
进血液流畅,增加组织对氧的利用,使缺血区的缺血、缺氧状态得到改善;③抗氧化作用,脑心通可减少 
血浆中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的含量,抑制ox-LDL的氧化能力,延缓动脉硬化的发生和进程;④保 
护血管内皮功能,脑心通可以减少内皮细胞的植物血凝素样氧化低密度脂蛋白受体(LOX-1)的基因及蛋白 
表达,从而保护血管内皮功能,降低动脉硬化发生的始动环节;⑤减少颈动脉内膜中层厚度,减轻动脉硬 
化。故丹红针与脑心通胶囊联合使用,能更好地改善血脂,降低C反应蛋白水平,减少尿微量蛋白,促进 
尿酸排泄等作用。

    参考文献:
[1] PudduPE,LanitM,MenotiA,etal.Serumuricacidforshort-termpredictionofcardiovasculardiseaseincidenceintheGubbiopopulation
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47(22):78-79.
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